W artykule przedstawiono patofizjologię i epidemiologię niedokrwistości z niedoboru żelaza oraz jej konsekwencje w położnictwie i ginekologii. Omówiono zasady diagnostyki niedokrwistości oraz postępowanie terapeutyczne w przypadku rozpoznania niedokrwistości z niedoboru żelaza. Zwrócono uwagę na znaczenie profilaktyki pierwotnej niedokrwistości, w tym na znaczenie kształtowania odpowiednich nawyków żywieniowych, a grupach ryzyka suplementację preparatami żelaza w dawkach profilaktycznych.
Dział: Wiedza praktyczna
.
Zespół policystycznych jajników (ang. polycystic ovary syndrome – PCOS) charakteryzuje się jako przewlekły brak jajeczkowania i hiperandrogenizm. Częstość występowania PCOS plasuje się na poziomie nawet 15–20%, gdy stosuje się kryteria rozpoznania Europejskiego Towarzystwa Rozrodu Człowieka i Embriologii (ang. European Society of Human Reproduction and Embryology – ESHRE) oraz Amerykańskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu (ang. American Society for Reproductive Medicine – ASRM). Zespół policystycznych jajników jest prawdopodobnie najbardziej rozpowszechnioną endokrynopatią u kobiet i zdecydowanie najczęstszą przyczyną niepłodności na podłożu cykli bezowulacyjnych. W rzeczywistości wielotorbielowate jajniki były związane z 75% przypadków bezpłodności z brakiem owulacji [1–4]. Celem artykułu jest naświetlenie problemu insulinooporności w PCOS i zbadanie efektywności metforminy stosowanej w monoterapii lub w połączeniu z innymi lekami wywołującymi owulację w przywracaniu regularnych cykli miesiączkowych i owulacji oraz uzyskanie ciąży u kobiet z PCOS.
Na podstawie zdobytych doświadczeń w pracy z dziećmi, wobec których stosowano przemoc seksualną, ułożono czteropoziomową klasyfikację objawów przemocy seksualnej, przedstawioną w niniejszej pracy.
Blizna to finalne stadium procesu gojenia rany, która powstaje na skutek odnowy ubytku łącznotkankowej części skóry właściwej. Proces jej wytworzenia zajmuje od 6 do 12 miesięcy. Dopiero po tym czasie blizna osiąga ostateczny kształt Jest to czas dynamicznych zmian oraz przebudowy w wyniku której uzyskana zostaje odpowiednio mocna tkanka zastępcza, wytrzymała na bodźce mechaniczne. W macierzy zewnątrzkomórkowej obumierają komórki, co jest podłożem do przebudowy rusztowania kolagenowego i substancji wypełniającej (2). Ostatecznie prawidłowa blizna jest cienka, gładka, sprężysta i niebolesna.
Za przedwczesne wygasanie czynności jajnika uważa się ustanie czynności jajnika przed 40. rokiem życia Zaburzenie to dotyczy 1 : 10000 kobiet przed 20. rokiem życia, 1 : 1000 kobiet przed 30. rokiem życia oraz 1 : 100 kobiet przed 40. rokiem życia.
W artykule omówione zostaną kwestie dotyczące znaczenia flory fizjologicznej pochwy i podsumowane najczęstsze zakażenia. Zaproponowane zostanie nowe podeście do diagnostyki i leczenia zakażeń kobiecych dróg moczowo-płciowych. Podejście wymagające nieco wnikliwszego spojrzenia diagnostycznego, zebrania głębszego wywiadu, ale także mogące przyczynić się do mniejszej liczby zakażeń bądź nawrotów wspomnianych chorób.
Kriochirurgia to procedura medyczna od lat stosowana w systemie zabiegów krótkich, jednodniowych, z powodzeniem wykorzystywana w wielu dziedzinach medycyny. Z jej dobrodziejstw korzystają dermatolodzy, ginekolodzy, laryngolodzy czy też rehabilitanci. Zainteresowanie pacjentów jest ogromne. Coraz częściej pytają o nią kobiety ciężarne swoich ginekologów, a pytania te dotyczą nie tylko obszaru ginekologii lecz również innych dziedzin medycyny. Warto zapoznać się z ogólnymi zasadami leczenia zimnem, aby móc udzielić rzetelnych i wyczerpujących informacji coraz bardziej świadomym i dociekliwym pacjentkom.
Zmiany zachowań seksualnych w populacji młodych Polaków oraz wzrost częstości zachowań ryzykownych stwarzają dobre warunki do szerzenia się chorób przenoszonych drogą płciową (ChPDP). W artykule omówiono uniwersalne, behawioralne oraz biologiczne czynniki ryzyka ChPDP wśród nastolatków. Lekarze powinni być przygotowani na rosnące potrzeby diagnostyki
i leczenia ChPDP u osób niepełnoletnich oraz potrzebę aktywnego udziału w edukacji seksualnej nastolatków. Profilaktyka pierwotna polega na stosowaniu szczepień [wirus brodawczaka ludzkiego (ang. human papilloma virus – HPV) i wirusowe zapalenie wątroby typu B (WZW B)] – oraz promowaniu zachowań zmniejszających ryzyko zakażenia. Profilaktyka drugorzędowa to poekspozycyjne stosowanie szczepionek i leków przeciwdrobnoustrojowych. Przestrzeganie rekomendowanych metod diagnostyki i leczenia ChPDP jest skuteczną metodą transmisji zakażeń w populacji.
Celem badania była ocena efektywności, akceptacji, czasu stosowania i określenie wskazań, w jakich lekarze pediatrzy zalecają emulsję do higieny intymnej (prOVag® w postaci emulsji)
u dzieci zgłaszających się do poradni pediatrycznych. Wieloośrodkowym retrospektywnym badaniem objęto populację 2275 dzieci zgłaszających się do poradni pediatrycznych na terenie całej Polski, u których do higieny okolic intymnych zastosowano emulsję prOVag®. Kwestionariusz badawczy sprawdzający efektywność preparatu oraz akceptację pacjentów wypełniało 102 lekarzy pediatrów.
Rehabilitacja dna miednicy to jeden z najważniejszych etapów w procesie usprawniania kobiet w okresie połogu. Stanowi profilaktykę wysiłkowego nietrzymania moczu (WNM) oraz obniżania i wypadania narządu rodnego, a także przyspiesza powrót funkcji seksualnej po porodzie.
Około 1/3 życia współczesnej kobiety to okres po menopauzie. Objawy wypadowe towarzyszące temu okresowi dotykają 40% kobiet w okresie okołomenopauzalnym oraz 85% kobiet po menopauzie – liczby ta stale wzrastają. Dlatego coraz więcej kobiet skłania się ku stosowaniu leków łagodzących te dolegliwości.
Ginekologia estetyczna obejmuje procedury służące nie tylko korekcji mankamentów estetycznych, ale także wyeliminowaniu defektów funkcjonalnych w obrębie żeńskich narządów płciowych. Liczba kobiet zainteresowanych procedurami z zakresu ginekologii estetycznej w ostatnich latach gwałtownie wzrasta. Poniższy artykuł stanowi przegląd aktualnych wytycznych dotyczących miejsca ginekologii estetycznej we współczesnej medycynie.