Postępowanie w łagodzeniu objawów menopauzalnych i profilaktyce osteoporozy (Cliovelle)

Wiedza praktyczna

Osteoporoza stanowi istotny problem zdrowotny u osób starszych, zarówno kobiet, jak i mężczyzn. Zwiększona łamliwość kości spowodowana osteoporozą prowadzi do złamań, które mogą dotyczyć niemal każdej kości. Złamania te wiążą się z wyższymi kosztami leczenia, ograniczeniem sprawności fizycznej, pogorszeniem jakości życia oraz wyższym ryzykiem zgonu. Ze względu na wzrost częstości złamań osteoporotycznych wraz z wiekiem, diagnostyka i profilaktyka osteoporozy oraz jej powikłań są ważnym zagadnieniem zdrowia publicznego. Pomiar gęstości mineralnej kości (BMD) stanowi kluczowe narzędzie w identyfikacji osób zagrożonych złamaniami, podejmowaniu decyzji terapeutycznych oraz monitorowaniu skuteczności leczenia. Zidentyfikowano również wiele czynników ryzyka osteoporozy, które można podzielić na modyfikowalne i niemodyfikowalne. Leczenie obejmujące eliminację modyfikowalnych czynników ryzyka, aktywność fizyczną oraz suplementację wapnia i witaminy D stanowi istotne uzupełnienie farmakoterapii. Zmniejszenie ryzyka upadków poprzez poprawę bezpieczeństwa w domu oraz stosowanie ochraniaczy bioder, szczególnie w domach opieki, może dodatkowo ograniczyć liczbę złamań.

Okres menopauzy, znany również jako klimakterium lub przekwitanie, to naturalny etap w życiu kobiety, będący konsekwencją stopniowego wygaszania funkcji hormonalnej jajników, co prowadzi do zakończenia etapu rozrodczego. Menopauza zazwyczaj występuje między 45. a 55. rokiem życia, chociaż może to się różnić w zależności od indywidualnych predyspozycji genetycznych, stylu życia oraz ogólnego stanu zdrowia. Okres menopauzy dzieli się na kilka podokresów, które obejmują zmiany hormonalne i fizjologiczne, jakie zachodzą w tym czasie:

POLECAMY

  • Premenopauza – to okres kilku lat poprzedzających menopauzę, kiedy dochodzi do stopniowych zmian w cyklu menstruacyjnym. W początkowej fazie tego okresu kobiety mogą zauważyć, że długość cykli menstruacyjnych zmienia się, a różnice w długości cyklu przekraczają 7 dni. Z czasem cykle mogą stać się coraz bardziej nieregularne, a miesiączki mogą występować rzadziej. W późnej fazie premenopauzy może wystąpić brak miesiączki trwający co najmniej 60 dni. W tym czasie wiele kobiet doświadcza także pierwszych objawów menopauzy, takich jak uderzenia gorąca, zmiany nastroju czy problemy ze snem.
  • Menopauza – jest to moment, który oznacza koniec aktywności menstruacyjnej. Menopauza jest rozpoznawana retrospektywnie, gdy przez co najmniej 12 kolejnych miesięcy nie występuje krwawienie miesięczne, a inne przyczyny tego stanu zostały wykluczone. Średni wiek wystąpienia menopauzy to około 50.–51. rok życia, ale może wystąpić wcześniej lub później w zależności od czynników indywidualnych, takich jak historia rodzinna, styl życia czy stan zdrowia. Menopauza wiąże się z wygaszeniem funkcji jajników i zakończeniem produkcji estrogenów oraz progesteronu, co powoduje dalsze zmiany hormonalne i fizjologiczne.
  • Perimenopauza (okres okołomenopauzalny) – to okres obejmujący zarówno premenopauzę, jak i pierwsze 12 miesięcy po wystąpieniu menopauzy. W tym czasie kobieta może doświadczać różnorodnych objawów związanych z wahaniami poziomu hormonów, takich jak nieregularne miesiączki, uderzenia gorąca, zmiany nastroju,...

Pozostałe 90% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów

Co zyskasz, kupując prenumeratę?
  • 6 wydań czasopisma "Forum Położnictwa i Ginekologii"
  • Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma
  • Zniżki w konferencjach organizowanych przez redakcję
  • ...i wiele więcej!

Przypisy

    POZNAJ PUBLIKACJE Z NASZEJ KSIĘGARNI