Artykuł edukacyjny o nieinwazyjnym rozwiązaniu dla seniorek z obniżeniem narządów rodnych i nietrzymaniem moczu

Obniżenie narządów rodnych (pelvic organ prolapse – POP) oraz wysiłkowe nietrzymanie moczu (stress urinary incontinence – SUI), często w formie mieszanej (mixed urinary incontinence – MUI), to jedne z najczęstszych schorzeń uroginekologicznych u kobiet po 65. roku życia. Te dolegliwości wynikają z procesów starzenia, osłabienia struktur dna miednicy, spadku poziomu estrogenów po menopauzie oraz czynników ryzyka, takich jak liczne porody naturalne, otyłość, przewlekły kaszel, zaparcia czy choroby układu oddechowego.
Te schorzenia znacznie pogarszają codzienne funkcjonowanie pacjentek, ograniczając ich aktywność fizyczną, społeczną i zawodową, co prowadzi do obniżenia jakości życia. U wielu kobiet powodują rezygnację z aktywności, izolację społeczną oraz pogorszenie samopoczucia psychicznego. Często towarzyszy im poczucie wstydu, zależności od otoczenia oraz spadek samooceny. W tej grupie wiekowej priorytetowe znaczenie mają metody zachowawcze – bezpieczne, odwracalne i odpowiednie do długoterminowego stosowania. Pessaroterapia jest jedną z najlepiej udokumentowanych opcji niechirurgicznych.

Epidemiologia i znaczenie kliniczne

Szacuje się, że objawy obniżenia narządów miednicy mniejszej dotyczą ok. 40–50% kobiet po 65. roku życia, natomiast wysiłkowe nietrzymanie moczu dotyka nawet 30–40% tej populacji. Wraz ze wzrostem średniej długości życia i starzeniem się społeczeństw te schorzenia zyskują na znaczeniu zdrowotnym i ekonomicznym.
W przypadku seniorek POP i nietrzymanie moczu są głównymi przyczynami wizyt w poradniach ginekologicznych i uroginekologicznych. Nieleczone mogą prowadzić do nawracających zakażeń układu moczowego, zaburzeń oddawania moczu, zalegania moczu, powikłań dermatologicznych w okolicy krocza oraz pogorszenia funkcji seksualnych.

Patofizjologia zaburzeń statyki narządów miednicy

U kobiet po menopauzie dochodzi do ...