Korzyści wynikające z zastosowania HTM

Dzięki rozwojowi medycyny średnia długość życia kobiet uległa wydłużeniu. Przeciętny wiek menopauzy w Polsce to obecnie 40–55 lat. Menopauza jest związana z uciążliwymi objawami, tj. objawami naczynioruchowymi, suchością pochwy, obniżonym libido, dyspareunią, bezsennością. Hormonalną terapię menopauzalną należy każdorazowo rozpocząć od rzetelnego zebrania wywiadu medycznego. Następnym działaniem jest wykonanie badania fizykalnego z uwzględnieniem pomiaru masy ciała, BMI i RR. W trakcie badania ginekologicznego należy pobrać wymaz cytologiczny i wykonać przezpochwowe badanie ultrasonograficzne. Istotnym elementem jest także badanie palpacyjne i obrazowe piersi oraz badania laboratoryjne. 
W świetle najnowszych badań HTM stanowi właściwy wybór dla kobiet uskarżających się na objawy menopauzalne w piątej dekadzie życia lub w ciągu 10 lat od wystąpienia menopauzy. Ogólne zasady stosowania HTM to: odpowiednia dawka, czas trwania, reżim i droga podawania. Uważa się, że hormonoterapia nie musi być rutynowo przerywana powyżej 60. lub 65. roku życia, zwłaszcza w przypadku objawów wazomotorycznych, obniżonej jakości życia, po rozważeniu korzyści i ryzyka dalszej kontynuacji terapii. Decyzję odnośnie do stosowania HTM każda kobieta powinna podjąć samodzielnie po przedstawieniu jej wszystkich możliwych korzyści i zagrożeń płynących z jej stosowania. Powinno się udzielić pełnej informacji na temat metod alternatywnych oraz zmiany stylu życia. Należy indywidualnie dobierać dawkę oraz schemat i czas trwania leczenia z przeprowadzaniem corocznej oceny stosunku korzyści i ryzyka [1–3]. 

Proces starzenia się i HTM

Genetycznie zaprogramowane zmiany w morfologii jajników odpowiadają za szereg zmian, które następują w organizmie w okresie okołomenopauzalnym. W żaden sposób nie można przewidzieć czasu, w którym dojdzie do menopauzy. Kilka lat przed tym kluczowym momentem kobieta doświadcza objawów zbliżającej się ostatniej miesiączki. Komórki ziarniste wytwarzające hormony jajnikowe stopniowo stają się mniej liczne, co sprawia, że produkują mniej hormonów jajnikow...