Suchość pochwy a karmienie piersią – zdrowie seksualne kobiet

Vaginal dryness and breast-feeding – women sexual health

Otwarty dostęp Wiedza praktyczna

Ciąża to dla organizmu matki okres ogromnych wielonarządowych zmian. W czasie ciąży ciało matki przechodzi cykl fizjologicznych przemian, przygotowując się do karmienia piersią. Zaraz po porodzie następuje gwałtowny wzrost poziomu prolaktyny i związany z nim spadek poziomu estrogenów. Ta fizjologiczna regulacja dba o życie i zdrowie noworodka, w drugiej lub trzeciej dobie zabezpieczając napływ pokarmu. Dla karmiącej matki jest jednak przyczyną odczuwania wyraźnej bolesnej suchości pochwy pojawiającej się w pierwszych dniach połogu i utrzymującej się przez kolejne miesiące. Utrudnia ona lub uniemożliwia powrót do współżycia seksualnego sprzed ciąży, stając się przyczyną dyspareunii. Suchość pochwy jest również przyczyną nawracających infekcji dróg rodnych oraz dróg moczowych. Postępowaniem pierwszego rzutu w celu wsparcia w leczeniu suchości pochwy może być dopochwowa aplikacja globulek z drobnocząsteczkowym kwasem hialuronowym, które optymalnie nawilżają i odnawiają błonę śluzową pochwy.

Ciąża jest wyjątkowym i trudnym okresem w życiu kobiety. Zmiany hormonalne, metaboliczne, krążeniowe, a nawet anatomiczne i psychologiczne w połączeniu z aspektami kulturowymi i społecznymi w istotny sposób mogą zaburzać relacje intymne zarówno w ciąży, jak i po porodzie. Z punktu widzenia biologii ciało kobiety ponosi wszystkie negatywne skutki obciążenia ciążą, rozwiązaniem oraz naturalnym karmieniem. Łatwiej mówi się o ciąży jako o najpiękniejszym okresie życia kobiety, cudzie narodzin i urokach wczesnej macierzyńskiej miłości. O tym, co niepożądane i bolesne, mówi się mało albo nie mówi się wcale. Nie przygotowuje się kobiety do czekających jej psychikę i ciało zmian. Ciało, które jest „czynnikiem organicznym” wielu dolegliwości bólowych i chorób. Stereotypy i mity na temat ciąży, porodu i karmienia piersią mają się dobrze i tłumaczą uciążliwe dolegliwości jako konieczne i naturalne.

POLECAMY

Takie podejście obserwujemy również w kwestii suchości pochwy pojawiającej się po porodzie i towarzyszącej kobiecie w okresie karmienia piersią. Skutkuje to negatywnym postrzeganiem seksualności przez kobiety i ich partnerów oraz wpływa bezpośrednio na jakość relacji w związku. Seneka Młodszy, urodzony ok. 4 r. p.n.e.,
w swoich złotych myślach napisał, że kobiety zrodzone są po to, aby cierpieć. Czy istotnie ponad 2000 lat po wyrażeniu przez Senekę tej myśli nadal powinniśmy tak twierdzić? Spróbujmy to zmienić [1].

Karmienie piersią – raport WHO 

Z opublikowanego na początku sierpnia 2017 r. raportu Światowej Organizacji Zdrowia (World Health Organization, WHO) wynika, że pomimo dotychczasowych rekomendacji WHO i UNICEF żadne z państw świata nadal nie promuje wystarczająco karmienia niemowląt piersią.

WHO zaleca rozpoczęcie karmienia piersią w ciągu godziny po porodzie, wyłączne karmienie piersią przez pierwszych sześć miesięcy życia, a następnie kontynuację karmienia piersią wraz z rozszerzaniem diety do co najmniej 24. miesiąca życia. Jak podkreślają eksperci WHO, promowanie naturalnego karmienia oraz ochrona i wspieranie matek karmiących piersią to jedna z najbardziej efektywnych strategii poprawiających stan zdrowia ludności. Wiąże się z większą odpornością dzieci na choroby, korzystnie wpływa na ich rozwój, tworzy silną więź pomiędzy matką a dzieckiem i pozytywnie wpływa na zdrowie kobiety. Mimo to obecne dane wskazują, że jedynie ok. 40% niemowląt jest karmionych wyłącznie piersią w pierwszym półroczu życia.

Zalecenia Global Breastfeeding Collective, nowej inicjatywy będącej partnerstwem organizacji pozarządowych, mającej na celu promowanie wprowadzania na całym świecie strategii zachęcających do karmienia piersią i podniesienie odsetka niemowląt karmionych wyłącznie piersią w pierwszych sześciu miesiącach życia do co najmniej 50% do 2025 r., obejmują siedem kluczowych obszarów. Rekomendowane jest wysokie finansowanie programów promujących karmienie piersią oraz wprowadzenie w życie regulacji zawartych w kodeksie marketingu produktów zastępujących mleko kobiece, przyjętych w 1981 r. przez zgromadzenie WHO. Do kolejnych priorytetów należą: zapewnienie płatnego urlopu macierzyńskiego, ułatwienie możliwości karmienia piersią w miejscu pracy, wprowadzenie w szpitalach założeń programu „Szpital przyjazny dziecku”, ułatwianie dostępu do porad laktacyjnych, tworzenie społecznych programów wsparcia oraz monitorowanie wprowadzania legislacji i programów promujących karmienie piersią.

Dane w raporcie dotyczące Polski są ograniczone, co wynika z niewystarczającego monitorowania sytuacji w naszym kraju. Pozytywnie oceniany jest dostępny w Polsce 26-tygodniowy, pełnopłatny urlop macierzyński (dostępny jest również urlop rodzicielski, pozwalający wydłużyć urlop do roku, wiąże się to jednak z niższą pensją). Jako problematyczną oceniono natomiast niewielką liczbę placówek z tytułem „Szpitala przyjaznego dziecku” – jest ich 90 i rodzi się w nich nie...

Artykuł jest dostępny w całości tylko dla zalogowanych użytkowników.

Jak uzyskać dostęp? Wystarczy, że założysz bezpłatne konto lub zalogujesz się.
Czeka na Ciebie pakiet inspirujących materiałow pokazowych.
Załóż bezpłatne konto Zaloguj się

Przypisy