Dionelle – znaczenie etynyloestradiolu i dienogestu w nowoczesnej antykoncepcji hormonalnej

Celem niniejszej pracy jest przedstawienie charakterystyki dwuskładnikowych doustnych tabletek antykoncepcyjnych zawierających etynyloestradiol i dienogest, ze szczególnym uwzględnieniem mechanizmów ich działania, skuteczności klinicznej oraz profilu bezpieczeństwa. Praca omawia rolę komponentów hormonalnych w regulacji cyklu miesiączkowego i zapobieganiu ciąży, a także dodatkowe korzyści terapeutyczne tych preparatów, w tym ich zastosowanie w leczeniu endometriozy oraz trądziku o podłożu hormonalnym.

Wstęp

Wynalezienie tabletek antykoncepcyjnych jest jednym z przełomowych momentów w historii ginekologii i położnictwa. Rozwój medycyny sprawił, że preparaty stosowane obecnie istotnie różnią się od swoich pierwowzorów wprowadzonych do praktyki klinicznej w latach 60. XX w. Niezmiennym elementem pozostaje jednak połączenie estrogenu i progestagenu w tabletkach dwuskładnikowych. Umożliwia ono skuteczne kontrolowanie cyklu reprodukcyjnego kobiety, a jednocześnie znajduje zastosowanie poza funkcją antykoncepcyjną, np. w leczeniu schorzeń wynikających z zaburzeń gospodarki hormonalnej.
Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) podaje, że antykoncepcja hormonalna jest stosowana przez mniej więcej 15% kobiet w wieku rozrodczym na świecie, natomiast w krajach wysoko rozwiniętych odsetek ten przekracza 20%. Dane dotyczące populacji Polski są ograniczone, jednak dostępne badania wskazują na istotną popularność tej metody. W badaniu przeprowadzonym w 2019 r. wykazano, że w grupie kobiet w wieku 18–35 lat, stosujących antykoncepcję, ok. 51% wybierało metody hormonalne, najczęściej w postaci doustnych tabletek antykoncepcyjnych [1].
Nie bez znaczenia pozostaje kwestia dostępności środków antykoncepcyjnych. Zgodnie z raportem Contraception Policy Atlas Europe Polska przez kilka kolejnych lat zajmowała ostatnie miejsce w Europie pod względem dostępności antykoncepcji uwzględniającej finansowanie, świadc...