Podstawowym mechanizmem ochronnym bakterii Lactobacillus jest produkcja kwasu mlekowego w procesie fermentacji glikogenu dostarczanego przez komórki nabłonka pochwy. Kwaśne środowisko hamuje namnażanie większości patogenów, w tym Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Prevotella spp. i drożdżaków z rodzaju Candida [1, 13, 14]. Niektóre szczepy, zwłaszcza L. crispatus i L. jensenii, produkują bakteriocyny – białkowe związki o działaniu przeciwdrobnoustrojowym [2, 10].
POLECAMY
Dodatkowo część szczepów syntetyzuje nadtlenek wodoru (H₂O₂), który działa toksycznie na mikroorganizmy beztlenowe i wirusy [3, 15, 17]. Poza tym bakterie Lactobacillus przylegają do komórek nabłonka pochwy, tworząc biofilm ochronny, który zapobiega kolonizacji przez bakterie patogenne [2, 11, 12]. Niektóre szczepy wytwarzają biosurfaktanty utrudniające tworzenie biofilmów patogennych, co ma znaczenie zwłaszcza w profilaktyce kandydozy [5, 10].
W okresie ciąży dochodzi do istotnych zmian hormonalnych, immunologicznych i fizjologicznych, które mogą wpływać na mikrobiom pochwy, sprzyjając zaburzeniom mikroflory i infekcjom. Zaburzenia te wiążą się z podwyższonym ryzykiem powikłań, takich jak: przedwczesne pęknięcie błon płodowych, poród przedwczesny czy infekcja wewnątrzmaciczna i związane z tym powikłania noworodkowe. Ciąża wiąże się ze wzrostem stężeń hormonów płciowych: estrogenów i progesteronu. Prowadzi to do zwiększonego wydzielania glikogenu w nabłonku pochwy. Glikogen jest między innymi źródłem substancji odżywczych dla mikroorganizmów, w tym chorobotwórczych, co może sprzyjać namnażaniu patogenów, zwłaszcza w warunkach osłabionej kontroli immunologicznej.
Dysbioza, czyli utrata dominacji bakterii rod...
Pozostałe 90% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów
- 6 wydań czasopisma "Forum Położnictwa i Ginekologii"
- Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma
- Zniżki w konferencjach organizowanych przez redakcję
- ...i wiele więcej!
Dołącz do społeczności lekarzy, którzy stawiają na rzetelną, aktualną wiedzę!
Sięgnij po Forum Położnictwa i Ginekologii i co dwa miesiące otrzymuj praktyczne artykuły, analizy oraz narzędzia tworzone przez specjalistów z wieloletnim doświadczeniem klinicznym.
