Dołącz do czytelników
Brak wyników

To wiedzieć powinniśmy , Otwarty dostęp

29 sierpnia 2019

NR 47 (Sierpień 2019)

Sposoby oceny jakości życia seksualnego

0 41

Pojęcie „jakości życia” jako wieloaspektowej zmiennej mającej znaczący wpływ na życie jednostki zdobywa coraz większą popularność nie tylko w naukach społecznych, ale również medycznych. Chociaż początki istnienia tego terminu przypadają na drugą połowę XX w., tak naprawdę sięgają czasów starożytnych i obecne są w teoriach dotyczących osiągnięcia szczęśliwego i spełnionego życia, równowagi, zbawienia czy nirwany. Pod każdą z tych nazw kryje się uniwersalne oraz ponadczasowe pojęcie określające warunki potrzebne do osiągnięcia satysfakcji życiowej, w zależności od subiektywnie hierarchizowanych wartości. Jednakże, mimo wzrastającego zainteresowania badaczy reprezentujących różne dziedziny nauki, definicja „jakości życia” do tej pory nie została ujednolicona, nie tylko na poziomie interdyscyplinarnym, ale również w obszarze jednej dziedziny, np. nauk społecznych czy medycznych.

Pojęcie „jakości życia” jako wieloaspektowej zmiennej mającej znaczący wpływ na życie jednostki zdobywa coraz większą popularność nie tylko w naukach społecznych, ale również medycznych. Początki funkcjonowania tego terminu, chociaż przypadają na drugą połowę XX w. [1], tak naprawdę sięgają czasów starożytnych i obecne są w teoriach dotyczących osiągnięcia szczęśliwego i spełnionego życia, równowagi, zbawienia czy nirwany. Pod każdą z tych nazw kryje się uniwersalne oraz ponadczasowe pojęcie określające warunki potrzebne do osiągnięcia satysfakcji życiowej, w zależności od subiektywnie hierarchizowanych wartości [2]. Jednakże, mimo wzrastającego zainteresowania badaczy reprezentujących różne dziedziny nauki, definicja „jakości życia” do tej pory nie została ujednolicona, nie tylko na poziomie interdyscyplinarnym, ale również w obszarze jednej dziedziny, np. nauk społecznych czy medycznych [3].

Ocena jakości życia w naukach medycznych

Światowa Organizacja Zdrowia określa jakość życia jako parametr subiektywnie oceniany przez jednostkę, uwarunkowany kulturowo i zależny od indywidualnych preferencji. Jest to jednak bardzo szeroka definicja, dlatego w naukach medycznych zaczęto stosować pojęcie „jakości życia uzależnionej od zdrowia” (health related quality of life – HRQOL)[4]. Ta wyszczególnia cztery najważniejsze aspekty potrzebne do oceny pacjenta – stan i sprawność fizyczną, sytuację socjoekonomiczną, stan psychiczny oraz doznania somatyczne [5]. Definicja ta ściśle bazuje na definicji zdrowia opracowanej przez Światową Organizację Zdrowia, która przez zdrowie rozumie nie tylko brak choroby, ale również ogólny dobrostan bio-psycho-społeczny [6]. Jakość życia uzależniona od zdrowia to obecnie najczęściej stosowana definicja przy ocenie jakości życia pacjentów cierpiących na choroby przewlekłe, także te przebiegające bezobjawowo. Ocena HRQOL pozwala niejednokrotnie ustalić poprawę bądź pogorszenie subiektywnie odczuwanej jakości życia poza obiektywnymi czynnikami, takimi jak badania kliniczne, których wyniki sugerujące poprawę stanu zdrowia niekoniecznie przekładają się na samoocenę pacjenta [7]. Zatem mimo uznania definicji HRQOL za obiektywną, należy zaznaczyć, że obiektywnie dobry stan zdrowia bądź warunki życia nie zawsze są wyznacznikiem satysfakcji życiowej. Należy również pamiętać, że jakość życia jednostki jest raczej terminem dynamicznym, a więc każda zmiana w obrębie składowych tego pojęcia będzie wpływać na wypadkową w postaci samooceny badanego [8].
W 1991 r. Światowa Organizacja Zdrowia powołała do życia projekt WHOQOL (WHO Quality Of Life). Zaowocował on stworzeniem międzynarodowego narzędzia badawczego o tej samej nazwie,oraz jego bardziej popularnej, skróconej wersji (WHOQOL-BREF), składającej się z 26 pytań dotyczących domen jakości życia kompatybilnych z definicją HRQOL [9]. 

Ocena jakości życia seksualnego

Badania nad jakością życia seksualnego łączą w sobie badania z zakresu nauk społecznych oraz medycznych. Najczęściej stosowanymi narzędziami do oceny tej sfery życia człowieka są kwestionariusze ankiet lub wywiadu [10]. Prekursorem badań nad seksualnością ludzi oraz osiąganą satysfakcją seksualną był Alfred Kinsey, który w połowie XX w. opublikował wyniki badań przeprowadzonych na grupie 10 tys. osób, czym przerwał tabu dotyczące seksualności człowieka. Raporty Sexual behavior in the human male oraz Sexual behavior in the human female uznawane są za przełomowe w dziedzinie seksuologii. Badania Kinsey’a zostały przeprowadzone za pomocą autorskiego kwestionariusza wywiadu składającego się z 300–521 pytań [11].
Obecnie w związku z jakością życia seksualnego popularnymi kwestionariuszami są FSFI (female sexual function index) oraz jego męski odpowiednik IIEF (international index of erectile function). Narzędzia te składają się z kilkunastu pytań i są stosowane na całym świecie jako arkusze standaryzowane w ocenie osiąganej satysfakcji seksualnej oraz ewentualnych zaburzeń w tej sferze przebiegających na różnych płaszczyznach. Ponadto oba kwestionariusze osiągają wysoki poziom rzetelności wśród zróżnicowanych grup respondentów, w tym obciążonych chorobami przewlekłymi. Ich rzetelność pozwala na zastosowanie w badaniach klinicznych, szeroko zakrojonych projektach naukowych, również pod względem psychometrycznym. Badanie za pomocą tych narzędzi odbywa się na przestrzeni czterech tygodni. Oba kwestionariusze doczekały się swoich wersji skrótowych, liczących odpowiednio 6 oraz 5 pytań, których wykorzystanie zaleca się w badaniach klinicznych [12–14]. 
Kolejnym kwestionariuszem wykorzystywanym w badaniach empirycznych nad jakością życia seksualnego jest skala Mell-Krat, której zadaniem jest określenie potrzeb seksualnych jednostki. Narzędzie występuje w dwóch wersjach dedykowanych płci. Stosowana jest w ocenie seksualności różnych grup badanych oraz ewentualnych czynników wpływających na tę sferę [15].
Wśród rodzimych narzędzi należy wyróżnić Kwestionariusz Satysfakcji Seksualnej (KSS) autorstwa Nomejko i Dolińskiej-Zygmunt. Jest to kolejny standaryzowany arkusz składający się z 10 twierdzeń dotyczących subiektywnego poczucia atrakcyjności oraz aktywności seksualnej opatrzonych odpowiedziami w 4-stopniowej skali Likerta. Wyniki interpretowane są według klucza odpowiedniego dla płci, po czym klasyfikowane według skali stenowej. Ważnym aspektem tego narzędzia jest fakt, że nie ma ono na celu rozpoznawania zaburzeń związanych ze sferą seksualną, a jedynie ocenę dopasowania jednostki do średniej populacji [16]. W ewaluacji patologicznych aspektów sfery seksualnej wykorzystywany jest Kwestionariusz Seksuologiczny, składający się z 30 pozycji i bazujący na Klasyfikacji Chorób ICD-10. Narzędzie to zostało poddane porównaniu z wywiadem w zakresie dysfunkcji seksualnych, co pozwoliło potwierdzić jego skuteczność [17].
Opisane powyżej kwestionariusze są uznawane za rzetelne i wszystkie osiągnęły status standaryzowanych. Jednakże coraz częściej badacze, zajmując się specyficznymi obszarami seksualności respondentów, tworzą autorskie kwestionariusze, które są swoiste i wyczerpujące dla celu badań oraz dostosowane do grupy badanej, jej ograniczeń czy uwarunkowań kulturowych. Ponadto popularność zyskało zdobywanie respondentów metodą CAWI (computer-assisted web interview). Metoda ta, choć krytykowana ze względu na brak możliwości weryfikacji tożsamości badanych, w badaniach dotyczących seksualności może stanowić n...

Artykuł jest dostępny dla zalogowanych użytkowników w ramach Otwartego Dostępu.

Załóż konto lub zaloguj się.
Czekają na Ciebie bezpłatne artykuły pokazowe z wybranych numerów czasopisma.
Załóż konto Zaloguj się

Przypisy