OKRES CIĄŻY
Kobiety ciężarne stanowią dla lekarzy wyjątkową grupę ze względu na obawę przed przenikaniem leków przez łożysko oraz wywołaniem działań niepożądanych, takich jak obumarcie płodu, działanie teratogenne, zahamowanie wewnątrzmacicznego wzrostu płodu, powikłania perinatologiczne, zaburzenia rozwoju fizycznego i psychicznego oraz zwiększenie ryzyka zachorowania na nowotwory w okresie noworodkowym i dziecięcym. Niestety, ból często towarzyszy ciężarnym, a źle leczony może się wiązać z rozwojem bólu przewlekłego, zwiększonym stresem, depresją, zaburzeniami snu czy nadciśnieniem u matki, co bezsprzecznie ma negatywny wpływ na sam płód. To właśnie środki przeciwbólowe są lekami najczęściej używanymi przez kobiety w trakcie ciąży, dlatego wiedza na temat ich wpływu na matkę i dziecko jest tak ważna dla lekarza [1, 2].
Leczenie przeciwbólowe wymaga szczególnej ostrożności zwłaszcza u kobiet we wczesnej ciąży, czyli w 4.–10. tygodniu, ponieważ w tym wypadku nie doszło jeszcze do ukończenia organogenezy i zachodzi ryzyko powstania wad wrodzonych. Drugą grupą kobiet, u których leczenie przeciwbólowe powinno być wysoce przemyślane, są te w końcowych etapach ciąży, czyli po 28. tygodniu, ponieważ istnieje ryzyko dla płodu wystąpienia niebezpiecznego powikłania, jakim jest przedwczesne zarośnięcie przewodu tętniczego Botala. U tych pacjentek zalecane jest rozpoczęcie leczenia mniej inwazyjnymi metodami, np. niefarmakologicznymi. Wśród nich wymienia się fizjoterapię, przezskórną stymulację nerwów (TENS), aku- punkturę, akupresurę, imersję wodną, masaż, aromaterapię i wiele innych.
Badanie przeprowadzone w Nowej Zelandii pokazało, że aż 73% kobiet w ciąży zauważyło redukcję bólu w okolicy lędźwiowo-miednicznej dzięki zastosowaniu akupunktury, a zgłaszane przez pacjentki działania niepożądane były rzadko spotykane i łagodne.
Dowodzi to stwierdzenia, że akupunktura jest skuteczną, a co więcej – bezpieczną metodą zwalczania bólu w ciąży i powinna być brana pod uw...
Pozostałe 90% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów
- 6 wydań czasopisma "Forum Położnictwa i Ginekologii"
- Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma
- Zniżki w konferencjach organizowanych przez redakcję
- ...i wiele więcej!
