Uderzeniom gorąca występującym w okresie menopauzy towarzyszą nasilające się zaburzenia snu, które wpływają na jakość życia. W przypadku przeciwwskazań do hormonalnej terapii zastępczej (HTZ) konieczne jest zastosowanie alternatywnych metod ich łagodzenia. Celem przedstawionego badania była analiza wpływu ziołowego środka leczniczego zawierającego wyciągi z pyłku kwiatowego i izoflawonów sojowych na dolegliwości związane z menopauzą, w szczególności na zaburzenia snu. Przeprowadzono sześciomiesięczne prospektywne badanie obserwacyjne u kobiet w okresie naturalnej menopauzy, skarżących się na objawy menopauzy i zaburzenia snu. Porównano trzy grupy: 57 kobiet otrzymujących dwie tabletki preparatu ziołowego z wyciągami z pyłku kwiatowego dziennie (grupa A), 60 kobiet otrzymujących jedną tabletkę zawierającą 60 mg izoflawonów dziennie (grupa B) oraz 47 kobiet nieotrzymujących żadnego leczenia (grupa C). Po trzech (T3) i sześciu miesiącach (T6) oceniano liczbę uderzeń gorąca w ciągu doby, nasilenie objawów menopauzy według Indeksu Kuppermana (IK) oraz wyniki Kwestionariusza Jakości Snu Pittsburgh (Pittsburgh Sleep Quality Index – PSQI). W grupach A i B wykazano statystycznie istotne zmniejszenie liczby uderzeń gorąca (p < 0,001) i nasilenia objawów menopauzy według Indeksu Kuppermana (p < 0,001) w okresach od T0 do T3 oraz od T0 do T6. Nie stwierdzono statystycznie istotnych różnic między grupami terapeutycznymi w T3, natomiast w T6 wykazano większe zmniejszenie liczby uderzeń gorąca na dobę i większą poprawę oceny według Indeksu Kuppermana w grupie A w porównaniu z grupą B (odpowiednio −48,8% w porówna- niu z −18,4% i −24,4% w porównaniu z −15,4%; p < 0,001). Poprawa ogólnej jakości snu była większa w grupie leczonej wyciągiem z pyłku w porównaniu z grupą otrzymującą izoflawony zarówno po trzech (−24,7% w porównaniu z −9,3%, p < 0,001), jak i po sześciu miesiącach (-52,9% w porównaniu z −4,0%; p < 0,001), głównie w zakresie oceny subiektywnej jakości, latencji i nawykowej efektywności snu.Terapie niehormonalne mogą być skuteczne u kobiet z objawami menopauzy. Po sześciu miesiącach leczenia wyciągi z pyłku kwiatowego mogą przynieść większą poprawę w zakresie uderzeń gorąca, zaburzeń snu i objawów związanych z menopauzą niż izoflawony sojowe. Ziołowy preparat zwierający wyciągi z pyłku kwiatowego jest skuteczny głównie u kobiet, u których najbardziej dokuczliwym objawem jest pogorszenie jakości snu.
Autor: Luigi Cobellis and Nicola Colacurci
Katedra Chirurgii Kobiecej, Dziecięcej, Ogólnej i Specjalistycznej, Uniwersytet Campania „Luigi Vanvitelli”, Neapol, Włochy